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我的職工醫(yī)保中斷了，可以補繳嗎？

發(fā)布時間 : 2025-05-15 來源：國家醫(yī)保局微信公眾號字體大?。?a class="bigger">

依法依規(guī)參加職工醫(yī)療保險是單位和職工的權利和義務。如果職工醫(yī)保因某些原因中斷了，還可以補繳嗎？補繳后會有什么影響呢？今天，我們一起來了解一下職工醫(yī)療保險的基本知識吧！

什么是職工基本醫(yī)療保險？

職工基本醫(yī)療保險制度是通過國家立法形式，為職工醫(yī)保參保人提供基本醫(yī)療保障的制度安排。

什么人應該參加職工基本醫(yī)療保險？

根據(jù)《中華人民共和國社會保險法》規(guī)定：職工應當參加職工基本醫(yī)療保險，由用人單位和職工按照國家規(guī)定共同繳納基本醫(yī)療保險費。無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫(yī)療保險的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員可以參加職工基本醫(yī)療保險，由個人按照國家規(guī)定繳納基本醫(yī)療保險費。

職工醫(yī)保中斷了可以補繳嗎？

國家已有明確規(guī)定，2021年11月，國家醫(yī)保局會同財政部印發(fā)《基本醫(yī)療保險關系轉移接續(xù)暫行辦法》，明確“辦理轉移接續(xù)的職工醫(yī)保參保人員，在轉移接續(xù)前中斷繳費3個月（含）以內的，可按轉入地規(guī)定辦理職工基本醫(yī)療保險費補繳手續(xù)，補繳后不設待遇享受等待期，繳費當月即可在轉入地按規(guī)定享受待遇，中斷期間的待遇可按規(guī)定追溯享受。”

需要說明的是，連續(xù)參保與待遇享受緊密關聯(lián)，大家應提高連續(xù)參保的意識，避免因醫(yī)保關系中斷導致待遇受影響。

職工醫(yī)保斷繳后，如何重新參保？

對于這類人員，與單位有穩(wěn)定勞動關系的，應隨單位參加職工醫(yī)保，由單位和個人共同繳費。沒有穩(wěn)定勞動關系的，可以靈活就業(yè)人員身份參保，由個人按規(guī)定繳費，享受與職工醫(yī)保同等待遇。

如果暫時未能就業(yè)或不想以靈活就業(yè)人員身份參加職工醫(yī)保，應及時參加常居地或戶籍所在地的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保，避免醫(yī)保關系中斷而沒有醫(yī)療保障。

來源 |?“國家醫(yī)保局”公眾號

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