2023年工作總結(jié)及2024年工作計(jì)劃

寧鄉(xiāng)市衛(wèi)生健康局

2023年，全市衛(wèi)生健康系統(tǒng)堅(jiān)持以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)，深入學(xué)習(xí)貫徹黨的二十大精神，始終堅(jiān)持將健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位，努力打造與“一流中等城市”相匹配的衛(wèi)生健康事業(yè)，構(gòu)建了以縣級(jí)醫(yī)院為龍頭、中心衛(wèi)生院為醫(yī)療次中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為樞紐、村衛(wèi)生室為網(wǎng)底的四級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)新體系，“健康寧鄉(xiāng)”建設(shè)成效明顯。

一、2023年工作總結(jié)

一是醫(yī)療體制改革創(chuàng)新優(yōu)化。改革薪酬分配制度，創(chuàng)新績(jī)效考核機(jī)制，在全省率先提出并實(shí)施“會(huì)計(jì)集中核算制度”，全市所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院運(yùn)行良好，無(wú)一負(fù)債。深化醫(yī)保支付方式改革，重點(diǎn)配合醫(yī)保部門實(shí)行DRGS付費(fèi)制度，推進(jìn)DRG對(duì)醫(yī)療服務(wù)的績(jī)效評(píng)價(jià)及有關(guān)工作。深化5G智能化急救體系建設(shè)，建立“1+6+N”院前醫(yī)療急診急救網(wǎng)絡(luò)，全方位打造了一個(gè)快速、精準(zhǔn)、高效的“5G+”急救體系，真正實(shí)現(xiàn)了各類急危重癥患者“上車即入院”，核心救治質(zhì)量達(dá)到全省縣級(jí)醫(yī)院前茅，先后接待浙江省及省內(nèi)多個(gè)區(qū)（縣）來(lái)寧考察學(xué)習(xí)。抓實(shí)緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)，我市作為全國(guó)500家緊密型醫(yī)共體試點(diǎn)縣（市）之一，各牽頭醫(yī)院與基層衛(wèi)生院采取“領(lǐng)辦分院、共建病房、科科聯(lián)盟、遠(yuǎn)程醫(yī)療”四種模式建設(shè)了緊密型縣域醫(yī)共體，通過(guò)“傳、幫、帶”促使優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源真下沉，全市基層首診率74.12%，縣域內(nèi)就診率達(dá)92.08%，基本實(shí)現(xiàn)“大病不出市、小病不出鄉(xiāng)”。

二是人才隊(duì)伍建設(shè)提檔升級(jí)。強(qiáng)力推進(jìn)人事制度改革，出臺(tái)《寧鄉(xiāng)市公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)干部選拔任用辦法（試行）》《寧鄉(xiāng)市市直公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)人員競(jìng)爭(zhēng)上崗實(shí)施方案》，以“政治化、年輕化、知識(shí)化、專業(yè)化”為導(dǎo)向，實(shí)行“全員起立、全部競(jìng)崗、全體聘任”，全面完成了市直公立醫(yī)院科級(jí)領(lǐng)導(dǎo)人員16個(gè)崗位、備案管理類公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)人員15個(gè)崗位、局管公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)人員107個(gè)崗位的競(jìng)崗履職。此次人事制度改革后，市公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)人員平均年齡下降近3歲，中高級(jí)專業(yè)技術(shù)職稱人員占比提升17.27%，本科及以上學(xué)歷人員占比提升13.6%，大大優(yōu)化了干部隊(duì)伍結(jié)構(gòu)。大力實(shí)施人才強(qiáng)衛(wèi)戰(zhàn)略，改進(jìn)人才引進(jìn)舉措，出臺(tái)《寧鄉(xiāng)市衛(wèi)生健康人才隊(duì)伍建設(shè)十項(xiàng)措施（試行）》，制定了衛(wèi)健人才隊(duì)伍建設(shè)全周期的優(yōu)待政策。今年擬精準(zhǔn)引進(jìn)105名碩士研究生及以上學(xué)歷“醫(yī)學(xué)生”，公開(kāi)招聘88名專業(yè)技術(shù)人員。

三是公衛(wèi)服務(wù)體系持續(xù)完善。全面抓實(shí)傳染病防控，改革疾病預(yù)防控制體系，目前已掛牌成立疾控局。抓實(shí)新冠疫情“乙類乙管”各項(xiàng)工作，同時(shí)開(kāi)展流感、登革熱、支原體肺炎等傳染病的常規(guī)檢測(cè)，甲乙類傳染病發(fā)病率較前5年平均發(fā)病率下降33.43%，丙類傳染病無(wú)死亡病例，傳染病疫情信息網(wǎng)絡(luò)報(bào)告質(zhì)量綜合100%，積極處置了3起學(xué)校流感病例和感染性腹瀉聚集疫情，未發(fā)生次生衍生事件。扎實(shí)推進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，著力推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+”簽約服務(wù)工作，高血壓、糖尿病等重點(diǎn)人群簽約率達(dá)到95%。啟動(dòng)糖尿病試點(diǎn)DPCC項(xiàng)目，高血壓、糖尿病、精神病、肺結(jié)核隨訪持續(xù)推進(jìn)。全面開(kāi)展基本公衛(wèi)項(xiàng)目績(jī)點(diǎn)制。實(shí)行“一月一通報(bào)、一季一分析、半年一考核”，按工作數(shù)量、工作質(zhì)量評(píng)價(jià)結(jié)算經(jīng)費(fèi)，充分體現(xiàn)“多勞多得、優(yōu)績(jī)優(yōu)酬”。統(tǒng)籌推進(jìn)救護(hù)第一目擊者行動(dòng)，下發(fā)《寧鄉(xiāng)市關(guān)于開(kāi)展急救知識(shí)與技能普及工作的通知》，成立工作專班，舉辦急救知識(shí)與技能普及導(dǎo)師培訓(xùn)班，培訓(xùn)合格導(dǎo)師150名。積極創(chuàng)建現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)第一目擊者培訓(xùn)基地2個(gè)、急救知識(shí)與技能普及培訓(xùn)基地31個(gè)，培訓(xùn)現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)第一目擊者人數(shù)5000人，急救知識(shí)與技能普及培訓(xùn)人數(shù)10萬(wàn)人。

四是醫(yī)療服務(wù)能力穩(wěn)步提升。加快推進(jìn)重點(diǎn)項(xiàng)目建設(shè)，順利完成市中醫(yī)醫(yī)院、市婦保院“兩院一址”整體搬遷；完成4家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改擴(kuò)建并投入使用，提質(zhì)改造村衛(wèi)生室8家。全面推動(dòng)市直醫(yī)院創(chuàng)等升級(jí)，強(qiáng)化衛(wèi)生院差異化發(fā)展，推動(dòng)村衛(wèi)生同質(zhì)管理。市人民醫(yī)院在“中國(guó)醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)力縣級(jí)醫(yī)院100強(qiáng)”中實(shí)現(xiàn)全國(guó)30強(qiáng)榜單三連晉；市婦保院榮獲長(zhǎng)沙市婦幼保健機(jī)構(gòu)建設(shè)優(yōu)秀單位。深入開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行和社區(qū)醫(yī)院創(chuàng)建”活動(dòng)，穩(wěn)步提升基層衛(wèi)生服務(wù)能力。黃材中心衛(wèi)生院、流沙河中心衛(wèi)生院成功創(chuàng)建二級(jí)綜合醫(yī)院，夏鐸鋪衛(wèi)生院成功打造為寧鄉(xiāng)消化專科醫(yī)院，黃材縣域醫(yī)療次中心建設(shè)項(xiàng)目7月獲省衛(wèi)生健康委正式批復(fù)，全市所有村衛(wèi)生室全部接入省基衛(wèi)3.0系統(tǒng)，且全部實(shí)現(xiàn)醫(yī)保門診統(tǒng)籌。

五是國(guó)字品牌創(chuàng)建成功在即。高標(biāo)準(zhǔn)推進(jìn)國(guó)家衛(wèi)生市創(chuàng)建，全市已創(chuàng)建國(guó)家衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)3個(gè)，湖南省衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)10個(gè)，長(zhǎng)沙市衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)7個(gè)；湖南省衛(wèi)生村78個(gè)，長(zhǎng)沙市衛(wèi)生村（社區(qū)）62個(gè)。無(wú)煙黨政機(jī)關(guān)、無(wú)煙醫(yī)療機(jī)構(gòu)、無(wú)煙學(xué)校建成比例達(dá)100%。高規(guī)格推進(jìn)全國(guó)基層中醫(yī)藥工作示范縣創(chuàng)建，全市打造了7個(gè)省級(jí)重點(diǎn)專科、1個(gè)市級(jí)重點(diǎn)專科，培育3個(gè)國(guó)家級(jí)重點(diǎn)專科，服務(wù)能力居全省縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院前茅。高標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)“中醫(yī)館”31家、“中醫(yī)閣”42個(gè)；271家行政村衛(wèi)生室配備了4類6項(xiàng)以上中醫(yī)適宜技術(shù)診療設(shè)備，均能開(kāi)展中醫(yī)藥診療適宜技術(shù)服務(wù)。11月29日，省中醫(yī)藥管理局專家組來(lái)寧現(xiàn)場(chǎng)評(píng)審創(chuàng)建全國(guó)基層中醫(yī)藥工作示范縣工作，對(duì)我市創(chuàng)建工作給予了充分肯定。

六是全周期健康管理加速推進(jìn)。全面落實(shí)三孩生育政策，共發(fā)放三孩育兒補(bǔ)貼373萬(wàn)元。把好“證明關(guān)”，嚴(yán)格按照公安部、衛(wèi)生部關(guān)于出生醫(yī)學(xué)證明管理的要求，規(guī)范證件領(lǐng)取程序、健全服務(wù)流程、嚴(yán)格證章分離，確保有序發(fā)放，出生醫(yī)學(xué)證明首簽率97.16%，廢證率小于0.01%。保質(zhì)保量提前超額完成“兩癌”免費(fèi)檢查重點(diǎn)民生實(shí)事任務(wù)，累計(jì)檢查32300人次，發(fā)現(xiàn)宮頸癌13例，乳腺癌45例，做到了早預(yù)防，早發(fā)現(xiàn)，早治療。健全托育服務(wù)體系，目前全市共計(jì)25家備案托育機(jī)構(gòu)，托位累計(jì)4385個(gè)，今年新增機(jī)構(gòu)3家，托位200個(gè)，新增長(zhǎng)沙市示范性托育服務(wù)機(jī)構(gòu)1家。加強(qiáng)老年健康服務(wù)體系建設(shè)，完善基礎(chǔ)設(shè)施，改善人居環(huán)境，優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)，不斷豐富養(yǎng)老內(nèi)涵，玉潭街道合安社區(qū)成功創(chuàng)建2023年全國(guó)示范性老年友好型社區(qū)。加強(qiáng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)，新增1家兩證齊全的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)，城郊街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心創(chuàng)辦臨終關(guān)懷科，選送2名醫(yī)生到省級(jí)醫(yī)院進(jìn)修老年學(xué)科，組織10人參加醫(yī)養(yǎng)結(jié)合人才能力提升培訓(xùn)，助推全市醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)發(fā)展。

七是衛(wèi)健發(fā)展基礎(chǔ)不斷夯實(shí)。嚴(yán)格落實(shí)安全生產(chǎn)、信訪維穩(wěn)“一崗雙責(zé)”和信訪包案制，全力維護(hù)系統(tǒng)和諧穩(wěn)定，共組織全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)、月子會(huì)所、托育機(jī)構(gòu)開(kāi)展各類培訓(xùn)演練162場(chǎng)次，參加演練8900多人，共排查隱患312條，已全部整改到位，共受理處理信訪件1339件，按時(shí)辦結(jié)率100%，參評(píng)滿意率98.2%。加強(qiáng)法治建設(shè)工作，推動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)班子和領(lǐng)導(dǎo)干部帶頭學(xué)法用法，全年無(wú)行政訴訟敗訴及國(guó)家賠償案件發(fā)生，干職工無(wú)違法犯罪事件發(fā)生。統(tǒng)籌抓好衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作，開(kāi)展打擊非法行醫(yī)、醫(yī)療行業(yè)綜合監(jiān)管、學(xué)校衛(wèi)生、生活飲用水衛(wèi)生、職業(yè)病危害專項(xiàng)治理等10多個(gè)專項(xiàng)執(zhí)法檢查，現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督檢查單位1830家次。提升政務(wù)服務(wù)效能，不斷優(yōu)化衛(wèi)生健康領(lǐng)域營(yíng)商環(huán)境，全年共辦理審批服務(wù)事項(xiàng)6099起，各項(xiàng)業(yè)務(wù)辦結(jié)率均達(dá)到100%。做好駐村幫扶及鄉(xiāng)村振興工作，派出1名黨員干部脫產(chǎn)到橫市鎮(zhèn)合金村任第一書記，同時(shí)集中力量重點(diǎn)提升了橫市鎮(zhèn)基層衛(wèi)生服務(wù)能力。加強(qiáng)保密工作，把保密工作納入全市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合評(píng)價(jià)體系，持續(xù)加強(qiáng)全體干部職工尤其是涉密人員的保密宣傳教育。

????二、存在的主要問(wèn)題

一是信息化基礎(chǔ)薄弱，大部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)衛(wèi)生信息化建設(shè)整體起步晚，底子薄，資金不足，建設(shè)不規(guī)范。

二是“一老一小”服務(wù)供給不足，存在缺地、缺錢、缺人等問(wèn)題，發(fā)展規(guī)劃布局有待完善。制度體系尚不夠健全，各職能部門條塊分割、職能碎片化問(wèn)題仍然存在，多部門協(xié)同推進(jìn)的工作新格局不夠突出。

三、2024年工作計(jì)劃

2024年，市衛(wèi)生健康局將認(rèn)真貫徹落實(shí)市委、市政府決策部署，緊緊圍繞“健康寧鄉(xiāng)”建設(shè)，聚焦聚力“病有良醫(yī)”“幼有善育”“老有康養(yǎng)”，進(jìn)一步揚(yáng)優(yōu)勢(shì)、補(bǔ)短板、爭(zhēng)先進(jìn)，加快構(gòu)建全民全程健康服務(wù)體系。

一是夯實(shí)黨建根基，構(gòu)筑堅(jiān)強(qiáng)的戰(zhàn)斗堡壘。堅(jiān)持黨對(duì)衛(wèi)生健康工作的領(lǐng)導(dǎo)，認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹黨的二十大精神，加強(qiáng)黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制，全面推進(jìn)公立醫(yī)院黨的建設(shè)，牢牢把握意識(shí)形態(tài)主動(dòng)權(quán)。完善衛(wèi)生健康法治體系，提升治理能力。健全生物安全、消防安全監(jiān)管處置體系。以需求為導(dǎo)向，加強(qiáng)基層人才培養(yǎng)和配備，努力建設(shè)一支讓老百姓信得過(guò)的基層衛(wèi)生服務(wù)隊(duì)伍。

二是加強(qiáng)頂層謀劃，推動(dòng)深化醫(yī)改縱深發(fā)展。加快實(shí)施“十四五”衛(wèi)生健康規(guī)劃，做好衛(wèi)生健康重點(diǎn)項(xiàng)目的實(shí)施和謀劃，建強(qiáng)衛(wèi)生健康服務(wù)體系。鞏固深化我市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，總結(jié)推廣寧鄉(xiāng)醫(yī)改經(jīng)驗(yàn)。繼續(xù)探索縣域醫(yī)共體建設(shè)，完善分級(jí)診療制度，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源均衡布局和擴(kuò)容下沉。著力建設(shè)一批臨床重點(diǎn)專科。發(fā)揮市直醫(yī)院縣域龍頭作用，提升重癥救治能力，推進(jìn)縣級(jí)醫(yī)院ICU標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)全覆蓋，推動(dòng)二級(jí)及以上醫(yī)院建立胸痛、卒中、危重孕產(chǎn)婦、危重新生兒和兒童、創(chuàng)傷等重大急性病救治中心。全力推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”，推進(jìn)全民健康信息化建設(shè)，建強(qiáng)5G智慧化急救體系，為居民健康管理能力提升提供更堅(jiān)實(shí)的支撐。

三是完善疾控體系，筑牢公共衛(wèi)生防護(hù)網(wǎng)。推進(jìn)疾病預(yù)防控制體系改革，優(yōu)化職能設(shè)置，明確功能定位，理順體制機(jī)制，加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的公共衛(wèi)生科室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，規(guī)范面向社會(huì)提供的公共衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)。做好新冠疫情、流感、兒童支原體肺炎等方面的疫情防控，不斷加強(qiáng)艾滋病、結(jié)核病、肝炎等重大傳染病的防控和地方病防控工作。進(jìn)一步提升監(jiān)測(cè)預(yù)警、應(yīng)急處置、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)和流行病學(xué)調(diào)查等方面的專業(yè)能力，促進(jìn)醫(yī)防協(xié)同和醫(yī)防融合，基本建成適應(yīng)公共衛(wèi)生需要的強(qiáng)大公共衛(wèi)生體系。

四是積極應(yīng)對(duì)人口老齡化，提高“一老一小”健康服務(wù)能力。進(jìn)一步完善和落實(shí)積極生育支持政策體系，建立寧鄉(xiāng)市優(yōu)化生育政策工作領(lǐng)導(dǎo)小組。深入實(shí)施母嬰安全行動(dòng)和健康兒童行動(dòng)提升計(jì)劃，新生兒遺傳代謝性疾病篩查率達(dá)到98%以上，推進(jìn)0-6歲兒童孤獨(dú)癥篩查干預(yù)、初一在校適齡女生免費(fèi)接種HPV疫苗、孕產(chǎn)婦心理健康等項(xiàng)目落實(shí)落地。發(fā)展多種形式普惠托育機(jī)構(gòu)，加大公辦托育機(jī)構(gòu)建設(shè)力度，推進(jìn)托育與學(xué)前教育有效銜接、協(xié)同發(fā)展，支持“公辦民營(yíng)、公建民營(yíng)、托幼一體化”等多種辦托模式。加強(qiáng)新時(shí)代老齡健康工作，持續(xù)推進(jìn)“銀齡安康”行動(dòng)和醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作，鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展養(yǎng)老服務(wù)和安寧療護(hù)。全面完成老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)創(chuàng)建任務(wù)。推進(jìn)老年友好型社區(qū)建設(shè)。強(qiáng)化老年人群重點(diǎn)慢性病早期篩查及干預(yù)。強(qiáng)化65歲以上老年人，尤其是失能和半失能老年人日常健康管理和服務(wù)，推動(dòng)二級(jí)以上綜合醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科設(shè)置比例達(dá)到60%以上。

五是優(yōu)化資源布局，持續(xù)提升中醫(yī)藥服務(wù)能力。建立健全以縣級(jí)醫(yī)院為龍頭，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為骨干，村（社區(qū)）衛(wèi)生室為服務(wù)網(wǎng)底，融預(yù)防保健、疾病治療和康復(fù)管理于一體的中醫(yī)藥服務(wù)體系。加強(qiáng)縣中醫(yī)醫(yī)院臨床薄弱科室建設(shè)，做優(yōu)做強(qiáng)骨傷、肛腸、針灸、康復(fù)等中醫(yī)傳統(tǒng)優(yōu)勢(shì)專科，推進(jìn)中醫(yī)經(jīng)典病房及中醫(yī)特色優(yōu)勢(shì)專科（中醫(yī)婦科）建設(shè)項(xiàng)目。結(jié)合中醫(yī)專家工作站、中醫(yī)對(duì)口支援等措施，促進(jìn)中醫(yī)藥服務(wù)優(yōu)質(zhì)資源下沉。加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)院急診急救能力建設(shè)，建設(shè)中醫(yī)醫(yī)院治未病中心，建強(qiáng)中醫(yī)康復(fù)科室。推廣“智慧診療、上下聯(lián)通，智慧藥房、醫(yī)藥聯(lián)合，智慧管理、政策聯(lián)動(dòng)”基層中醫(yī)藥服務(wù)模式。

六是堅(jiān)持新發(fā)展理念，強(qiáng)化衛(wèi)生健康事業(yè)改革發(fā)展的保障支撐。堅(jiān)定安全生產(chǎn)紅線意識(shí)底線思維，推進(jìn)衛(wèi)生健康領(lǐng)域消防安全標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。加強(qiáng)意識(shí)形態(tài)領(lǐng)域風(fēng)險(xiǎn)防范工作，提升重大輿情監(jiān)測(cè)與應(yīng)對(duì)能力。加強(qiáng)健康促進(jìn)與教育，健全健康科普工作制度。持續(xù)鞏固提升國(guó)家衛(wèi)生市創(chuàng)建成果，推動(dòng)寧鄉(xiāng)由衛(wèi)生城市向健康城市整體躍進(jìn)。